癌症作为影响人们健康和生命的一大疾病，引起了越来越多的人们的关注，而肺癌作为发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。那么你了解肺癌么?肺癌的分型有哪些?

　　根据肺癌在支气管上的发生部位，可将其分为以下几型：

　　中央型肺癌：肿瘤位于肺的中央部位，发生在第三级支气管以上，约占肺癌的3/4，多见于鳞癌和小细胞肺癌(SCLC)。

　　周围型肺癌：肿瘤位于肺的外围，发生在第三级支气管以下，约占肺癌的1/4，多见于腺癌。

　　弥漫型肺癌：肿瘤在肺内弥漫分布，发生在细支气管和肺泡。

　　根据分化程度和在显微镜下的形态特征分为以下两型：

　　非小细胞肺癌：非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的4/5，其生长及扩散均相对缓慢，又可细分为以下几种。

　　①腺癌：占肺癌的35%～40%。早期可手术治疗对化疗不敏感。腺癌可以是周围型肺癌，也可以是中央型肺癌，前者稍多。腺癌最常见于女性、不吸烟者和既往吸烟者。腺癌的血管丰富，故局部浸润和血行转移较早，易转移至肝、脑和骨，也易转移至胸膜而引起胸腔积液。

　　②鳞状细胞癌：简称鳞癌，占肺癌的30%~35%，以中央型肺癌为主，周围型少见。多见于老年男性，与吸烟关系非常密切。鳞癌的生长缓慢，转移晚，约1/4的病人有手术机会。

　　③大细胞癌：占肺癌的10%-15%。大细胞癌的转移较SCLC晚，仅有很少一部分病人有手术机会。

　　④其他：腺鳞癌、肉瘤样癌、类癌、涎腺型癌等。

　　小细胞肺癌：小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌的1/5，对化疗和放疗敏感。患者年龄最多在40-50岁左右，多有吸烟史。其恶性程度很高，癌细胞生长快，浸润力强，极易发生转移，患者预期生存较差。约70%的SCLC患者在初次诊断时即伴有远处转移。由于SCLC起源于支气管上皮具有神经内分泌功能的细胞，患者常合并内分泌异常综合征。SCLC又可大致分为燕麦细胞型、中间型和混合型。

　　按照组织学细胞类型分为：

　　鳞状细胞癌：最常见，占肺癌的40%～50%，多中央型，常见于老年人、男性，与吸烟有关，易致管腔阻塞引起肺不张、阻塞性肺炎，易出现癌性空洞。生长缓慢、转移较晚，手术机会较多，5年生存率较高。

　　腺癌：占肺癌的25%，多周围型(包括腺泡状腺癌、乳头状腺癌、支气管-肺泡癌、实体癌粘膜形成)，女性多见，与吸烟无关。局部浸润及血行转移早(血管丰富)，易出现胸水，易转移至肝、脑、骨骼。

　　小细胞癌：占肺癌的10%～15%，多中央型。年龄较轻(40岁左右)，与吸烟有关，恶性程度高、生长快、侵袭力强、转移早。包括燕麦细胞型、中间细胞型、混合型。

　　大细胞癌：可中央型或周围型，转移较小细胞癌晚，手术切除机会较多。

　　混合型：鳞腺癌、未定型(分化差或未分化)癌、类癌、支气管腺体癌。

　　按细胞分化程度

　　可分为高分化、中分化、低分化、未分化细胞类型，分化程度越高，肿瘤恶性程度越低，预示着肿瘤预后较好，生存期较长。反之，细胞分化程度越低，肿瘤恶性程度越高，肿瘤预后差，生存期短。通常临床上会结合以上分类方法进行肺癌诊断，指导治疗。

　　未分化癌(小细胞癌)

　　发病率仅次于鳞癌，多见于男性，发病年龄较轻，一般起源于较大支气管。居中央型肺癌根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型，其中以燕麦细胞最为常见。未分化癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，对放射和化学疗法较敏感，在各型肺癌中预后最差。

　　鳞形细胞癌(又称为鳞癌)

　　在各种类型肺癌中最为常见，约占50%。患病年龄大多在50岁以上，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长发展速度比较缓慢，病程较长。对放射和化学疗法较敏感。首先经淋巴道转移，血行转移发生较晚。

　　腺癌

　　起源于支气管黏膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部X线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移。淋巴道转移则发生较晚。

　　肺泡细胞癌

　　起源于支气管黏膜上皮，又称细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌。部位在肺野周围，在各型肺癌中发病率最低，女性比较多见。一般分化程度较高，生长较慢。癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长，而不侵犯肺泡间隔。淋巴和血行转移发生较晚，但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类。前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎病变。范围局限的结节型，手术切除疗效较好。

　　肺癌的分型不一样，那么对于其治疗的方式也不一样，因而了解肺癌的分型非常重要。

　　肺癌是最常见的恶性肿瘤

　　肺癌是最常见的恶性肿瘤，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性肺癌发病率占所有肿瘤的第二位，死亡率占第二位。更令人忧心的是肺癌发病的年轻化趋势相当明显，以往肺癌都是40岁以上人的“专利”，而现在30岁左右就已出现，是什么导致了肺癌的年轻化，成为了人们关注的焦点。